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Arteria uterina

Da dottvolpicelli

ARTERIA UTERINA: ramo dell’a. ipogastrica da cui origina a 3  cm dalla biforcazione dell’a. iliaca comune, sotto la fossetta ovarica di Waldeyer. Incidendo il ligamento largo fra tuba e ligamento rotondo ritroviamo l’arteria uterina ad una profondità di 1.5 cm circa. L’a. uterina nasce come tronco unico o in comune con l’a. ombelicale da cui è difficilmente distinguibile per cui, in caso di necessità di legare l’a. uterina, è consigliabile legare entrambe le arterie per essere sicuri di aver legato l’uterina.  

In vicinanza dell’origine, l’a. uterina contrae intimi rapporti con l’uretere che incrocia passandogli sotto e poi decorrendo parallelamente ad esso. L’uretere è la prima formazione sottoperitoneale che si evidenzia per trasparenza sul fondo della fossetta ovarica dopo aver lussato l’ovaio. Quindi l’a. uterina si dirige in basso, raggiunge la base del legamento largo, lo percorre orizzontalmente in direzione mediale, addossata alla sua lamina posteriore accompagnata dall’uretere sotto e dietro ad essa. Giunta a 2 cm dal collo dell’utero, all’altezza dell’OUI e sopra il fornice laterale,  l’a. uterina si riflette in alto formando un arco (arco dell’a. uterina) e costeggia il margine laterale dell’utero con anse più o meno pronunciate. A livello dell’arco l’a. uterina e l’uretere, che finora hanno seguito un percorso parallelo, si incrociano: l’uretere si dirige in basso e medialmente mentre l’a. uterina passa sopra l’uretere e si dirige in alto lungo il margine uterino.

L’a. uterina raggiunge così l’angolo superiore dell’utero dove termina con due rami principali: l’a. tubarica che segue il margine inferiore della tuba e si anastomizza con un ramo analogo proveniente dall’a. ovarica ed un ramo, da alcuni AA  denominato a. uterina retrograda, che si dirige in basso costeggiando il margine inferiore del mesosalpinge dove si anastomizza a pieno canale con un altro ramo proveniente dall’a. ovarica, ma è molto frequente riscontrare numerose variazioni a questo schema classico (24).

L’a. uterina fornisce:

  1. un ramo per il lig. rotondo che confluisce nell’a. del ligamento rotondo, ramo dell’a. epigastrica inferiore. 
  2. numerosi rami a vescica e vagina in corrispondenza dell’arco dell’a. uterina.
  3. Diramazioni finali dell’a. uterina a livello dell’utero: l’arco uterino si divide in due branche: ascendente e discendente che costeggiano i bordi uterini omolaterali ed inviano rami che coprono e invadono le pareti uterine omolaterali anteriormente e posteriormente anastomizzandosi con quelle controlaterali. Nel contesto miometriale si suddividono in a. arcuate, radiali e, nell’endometrio, in basali e spirali in successione (25-45).
Bibliografia: 
  1. Anatomia del Gray;   Zanichelli, 4ª edizione italiana, ISBN 88-08-17710-6
  2. Trattato di anatomia umana, Edi. Ermes, 4ª Edizione, ISBN 88-7051-285-1
  3. . Frank H. Netter, Atlante di anatomia umana, terza edizione, Elsevier Masson, 2007. ISBN 978-88-214-2976-7
  4. L. Testut e A. Latarjet, Trattato di Anatomia Umana, UTET, Torino, 1966,Vol VI: 503-556.
  5. P. Kamina, Anatomia Ginecologica e Ostetrica, Marrapese Editore – DEMI – Roma, 1975, 437-457
  6. Anson, B.J., Ed. (1966) Morris’ Human Anatomy, 12th ed. The Blakiston Division, McGraw Hill Book Company, New York.
  7. Bergman, R.A., Thompson, S.A., Afifi, A.K. and F.A. Saadeh. (1988) Compendium of Human Anatomic Variation: Catalog, Atlas and World Literature. Urban & Schwarzenberg, Baltimore and Munich.
  8. Borell, U. and I. Fernström. (1953) Uterine artery adnexal branches. Arteriography study in human subjects. Acta Radiol. 40:561-582.
  9. Broeckaert, J. (1892) Contribution a ]’etude de l’artère utérine. Annales de la Société de Médecine de Gand 71:28-47.
  10. Corfier, P., Devos, L. et A. Delcroix. (1939) L’anastomose arterielle uteroovarienne. Assoc. Anatomistes, Comptes Rendus. 1939:48-79.
  11. Curtis, A.H., Anson, B.J., Ashley, F.L. and T.Jones. (1942) The blood vessels of the female pelvis in relation to gynecological surgery. Surg., Gynecol. Obstet. 75:421-423.
  12. Davidsohn, S. (1893) Ueber die Arteria uterina, insbesondere über ihre Beziehungen zum unteren Uterinsegment. Morphologische Arbeiten (Jena) 2:663-671.
  13. Destot, -. (1897) Circulation artérielle des organes génitaux de la femme. La Province Médicale (10 avril 1897) 11:173-175.
  14. Dumas, -. (1869) Anomalies des artères utéro-ovariennes. Bulletins et Mem. de la Société Anatomique de Paris XLIV(6):310.
  15. Fredet, P. (1899) Les Arteres de l’ uterus de la femme. Journ. de l’ Anat. et de la Physiol. 35:533-569.
  16. Gladykowska-Rzeczycka, J. and M. Mieszkowska. (1977) Vascular variation in the genito-urinary system. Folia Morphol., Warsaw. 36:113-116.
  17. Henle, J. (1868) Handbuch der Systematischen Anatomie. Von Freidrich Vieweg und Sohn, Braunschweig.
  18. Lipshutz, B. (1918) A composite study of the hypogastric artery and its branches. Ann. Surg. 67:584-608.
  19. Parsons, F.G. and A. Keith. (1897) Sixth annual report of the Committee of Collective Investigation of the Anatomical Society of Great Britian and Ireland, 1895-96. J. Anat. Physiol. 31:31-44.
  20. Poynter, C.W.M. (1922) Congenital Anomalies of the arteries and veins of the human body with bibliography. University Studies of the University of Nebraska. 22:1-106.
  21. Ricard, -. (1887) De quelques rapports anatomiques de l’artère utérine et de l’uretère à propos de l’hystérectomie vaginale. La Semaine Medicale 7:39-40.
  22. Schaefer, E.A., Symington, J. and T.H. Bryce, Eds. (1915) Quain’s Anatomy, 11th ed., Longmans, Green and Co., London.
  23. Souligoux, -. (1894) Artères utérines et utéro-ovariennes. Bull. et Mém. de la Soc. Anatomique de Paris 1894:470-471.
  24. Holub ZLukac JKliment LUrbanek SVariability of the origin of the uterine artery: laparoscopic surgical observation. J Obstet Gynaecol Res. 2005 Apr;31(2):158-63.
  25. Winslow, R. (1883) A study of the malformations, variations, and anomalies of the circulatory apparatus in man. Annals of Anatomy and Surgery 7:148.
  26. Anson, B.J., Ed. (1966) Morris’ Human Anatomy, 12th ed. The Blakiston Division, McGraw Hill Book Company, New York.
  27. Winslow, R. (1883) A study of the malformations, variations, and anomalies of the circulatory apparatus in man. Annals of Anatomy and Surgery 7:148.
  28. Souligoux, -. (1894) Artères utérines et utéro-ovariennes. Bull. et Mém. de la Soc. Anatomique de Paris 1894:470-471.
  29. Schaefer, E.A., Symington, J. and T.H. Bryce, Eds. (1915) Quain’s Anatomy, 11th ed., Longmans, Green and Co., London.
  30. Ricard, -. (1887) De quelques rapports anatomiques de l’artère utérine et de l’uretère à propos de l’hystérectomie vaginale. La Semaine Medicale 7:39-40.
  31. Poynter, C.W.M. (1922) Congenital Anomalies of the arteries and veins of the human body with bibliography. University Studies of the University of Nebraska. 22:1-106.
  32. Parsons, F.G. and A. Keith. (1897) Sixth annual report of the Committee of Collective Investigation of the Anatomical Society of Great Britian and Ireland, 1895-96. J. Anat. Physiol. 31:31-44.
  33. Latarjet, A. (1948) Testut’s Traite d’Anatomie Humaine, 9th Ed., G. Doin & Cie., Paris.
  34. Lipshutz, B. (1918) A composite study of the hypogastric artery and its branches. Ann. Surg. 67:584-608.
  35. Henle, J. (1868) Handbuch der Systematischen Anatomie. Von Freidrich Vieweg und Sohn, Braunschweig.
  36. Gladykowska-Rzeczycka, J. and M. Mieszkowska. (1977) Vascular variation in the genito-urinary system. Folia Morphol., Warsaw. 36:113-116.
  37. Fredet, P. (1899) Les Arteres de l’ uterus de la femme. Journ. de l’ Anat. et de la Physiol. 35:533-569.
  38. Dumas, -. (1869) Anomalies des artères utéro-ovariennes. Bulletins et Mem. de la Société Anatomique de Paris XLIV(6):310.
  39. Destot, -. (1897) Circulation artérielle des organes génitaux de la femme. La Province Médicale (10 avril 1897) 11:173-175.
  40. Davidsohn, S. (1893) Ueber die Arteria uterina, insbesondere über ihre Beziehungen zum unteren Uterinsegment. Morphologische Arbeiten (Jena) 2:663-671.
  41. Curtis, A.H., Anson, B.J., Ashley, F.L. and T.Jones. (1942) The blood vessels of the female pelvis in relation to gynecological surgery. Surg., Gynecol. Obstet. 75:421-423.
  42. Corfier, P., Devos, L. et A. Delcroix. (1939) L’anastomose arterielle uteroovarienne. Assoc. Anatomistes, Comptes Rendus. 1939:48-79.
  43. Broeckaert, J. (1892) Contribution a ]’etude de l’artère utérine. Annales de la Société de Médecine de Gand 71:28-47.
  44. Borell, U. and I. Fernström. (1953) Uterine artery adnexal branches. Arteriography study in human subjects. Acta Radiol. 40:561-582.
  45. Bergman, R.A., Thompson, S.A., Afifi, A.K. and F.A. Saadeh. (1988) Compendium of Human Anatomic Variation: Catalog, Atlas and World Literature. Urban & Schwarzenberg, Baltimore and Munich.

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