Mammella

Palpazione mammaria

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Palpazione mammaria

di Tatjana Volpicelli

– esplorazione cutanea della mammella rivela arrossamenti, eczema cutaneo,  tumefazioni, ulcerazioni o retrazioni a buccia di arancia. Una moderata pressione sul capezzolo serve a rilevare una eventuale secrezione mammaria di latte o pus.

– La palpazione mammaria va eseguita dal medico delicatamente con il palmo della mano aperta su paziente adagiata in posizione supina e mai seduta. la palpazione va iniziata dai quadranti mediali della mammella e con il braccio omolaterale della paziente ripiegato dietro la nuca. Per eseguire la palpazione dei quadranti laterali invece si richiede alla paziente di tenere il braccio lungo il fianco (fig. 1). Se si apprezzano tumefazioni nodulari, occorre valutarne la mobilità rispetto alla cute sovrastante, ai tessuti circostanti e rispetto alla fascia profonda del muscolo pettorale. Le patologie benigne presentano sempre la mobilità rispetto alle strutture suddette. la fissità alla cute invece è caratteristica non solo delle lesioni maligne ma anche di lesioni benigne come l’ectasia duttale e il granuloma lipofagico.

La palpazione dei linfonodi va effettuata con la paziente seduta ed il braccio omolaterale abdotto di 45°. la mano del medico va introdotta nel cavo ascellare dal basso in alto comprimendo i linfonodi contro la parete ossea per poterli meglio valutare.

Dr. Tatjana Volpicelli

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10 Comments

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