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Muscolo gracile – anatomia normale e topografica

Da dottvolpicelli

Muscolo gracile: muscolo lungo. sottile e piatto;  inizialmente è largo e poi si assottiglia man mano che si avvicina al punto di inserzione tibiale; è l’adduttore più debole e più superficiale , sovrastando gli altri quattro. Origina attraverso una sottile aponeurosi da tre siti situati sull’ischio e sul pube. Si inserisce inferiormente al condilo mediale della tibia prossimale sotto il tendine del m. sartorio.  Qui, si unisce al piede d’oca , che rappresenta l’insieme dei tre tendini distali dei muscoli gracile, sartorio e semitendinoso in ordine così sovrapposti. 

Origine Ramo ischiopubico
Inserimento Superficie mediale della tibia prossimale (piede d’oca)
Azione Adduzione dell’anca
Flessione del ginocchio
Rotazione interna del ginocchio (ovvero rotazione mediale della tibia)
Flessione dell’anca
Rotazione interna dell’anca
Nervo Ramo anteriore del nervo otturatorio, ramo del plesso lombare  (L2, L3, L4)
Arteria Arteria femorale circonflessa mediale
Arteria femorale superficiale
peduncolo arterioso che origina dall’arteria degli adduttori, ramo dell’arteria femorale profonda.
Arteria genicolare discendente
Ramo anteriore dell’arteria otturatoria

Il m. gracile nel  suo tratto prossimale è ricoperto superficialmente dalla cute e dal tessuto sottocutaneo, mentre la sua parte media e distale è ricoperta anche dallo strato profondo della fascia lata. La porzione della fascia lata compresa tra i tendini del sartorio e del gracile è attraversata dal nervo safeno , che esce dal canale adduttore per entrare nel sottocutaneo. Tra il sartorio e il gracile decorre anche il ramo safeno dell’arteria genicolare discendente.

References:

  1. Giuseppe Anastasi, et al., Trattato di anatomia umana, 4ª edizione, Milano, Edi.Ermes, 2006, p. 156, ISBN 88-7051-285-1
  2. Anatomia del Gray;   Zanichelli, 4ª edizione italiana, ISBN 88-08-17710-6
  3. Trattato di anatomia umana, Edi. Ermes, 4ª Edizione, ISBN 88-7051-285-1
  4. L. Testut e A. Latarjet, Trattato di Anatomia Umana, UTET, Torino, 1966,Vol VI: 503-556.
  5. Drake, R., A.W. Vogl, A.W., Mitchell, A.W. M. (2015). Gray’s Anatomy for Students, 3rd Edition, Churchill Livingston Elsevier.
  6. Moore, K.L., Agur, A.M.R., Dalley, A.F. (2015). Essential Clinical Anatomy, 5th Edition, Wolters Kluwer.
  7. Netter, F. (2014). Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders.
  8. Standring, S. (2008). Gray’s Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice, 14th Edition, Churchill Livingston Elsevier.
  9. Zwingenberger, Allison; Benigni, Livia; Lamb, Christopher R. (2015-01-01), Mattoon, John S.; Nyland, Thomas G. (eds.), “Chapter 14 – Musculoskeletal System”, Small Animal Diagnostic Ultrasound (Third Edition), St. Louis: W.B. Saunders, pp. 517–540, 
  10. Gardner, ERNEST D.; Bunge, RICHARD P. (2005-01-01), Dyck, Peter J.; Thomas, P. K. (eds.), “Chapter 2 – Gross Anatomy of the Peripheral Nervous System”, Peripheral Neuropathy (Fourth Edition), Philadelphia: W.B. Saunders, pp. 11–33, 
  11. Gray, Henry; Standring, Susan (2008). Gray’s Anatomy – The Anatomical Basis of Clinical Practice (40th ed.). Churchill Livingstone – Elsevier. ISBN 978-0-443-06684-9.
  12. Susan Standring, Anatomia del Gray. Le basi anatomiche per la pratica clinica, vol. 2, 42ª ed., Milano, Edra, 2022.

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