Muscolo psoas

Lo psoas è  un muscolo profondo situato sulla parete posteriore addominale, lateralmente alla colonna vertebrale e medialmente al muscolo quadrato dei lombi. Esso origina lateralmente  dai corpi vertebrali,  dai margini fibrosi dei dischi intervertebrali e dai processi trasversi da T12 a L4. Da qui scende lungo le vertebre, entra nella fossa Iliaca , si fonde con le fibre del muscolo Iliaco prendendo il nome di ileo-psoas e come tale si inserisce sul piccolo trocantere del femore.

Nelle discipline tradizionali orientali lo psoas è considerato il muscolo dell’anima e allenarlo con tecniche di rilassamento specifiche aiuterebbe a combattere ansia e paura.

Le principali funzioni del muscolo psoas sono:

1. flettere ed inclinare il tronco dal proprio lato e ruotarlo dal lato opposto
2. flettere, addurre ed extraruotare la coscia.
3. contrastare la spinta della gravità e mantenere la posizione eretta; è uno dei muscoli della postura.

Rapporti topografici con:

• • • arcate diaframmatiche:
    • reni, ureteri e vasi renali
    • colon discendente a sinistra
    • colon ascendente ed appendice a destra
    • Utero e annessi (nella femmina)

Muscolo Piccolo Psoas

Il piccolo psoas è un muscolo lungo e sottile, posizionato davanti al muscolo grande psoas ai lati della colonna vertebrale lombare. Ha una lunghezza media di circa 24 cm, di cui circa 7,1 cm sono tessuto muscolare e circa 17 cm sono tendini.  Le sue fibre decorrono verso il basso davanti al m. grande psoas e e quindi condivide gran parte dei suoi rapporti anteriori. Lungo il suo bordo anteromediale, il muscolo è in relazione con il tronco simpatico e con i linfonodi aortici . Il piccolo psoas destro si trova posteriormente alla vena cava inferiore. E’ un muscolo incoerente, presente soltanto nel 60% circa della popolazione. Il piccolo psoas è un muscolo molto debole e la sua assenza non comporta alcuna riduzione della funzionalità del corpo.  Quando presente, agisce sulla colonna lombare, producendo una debole flessione anteriore e laterale del tronco.

• Origine: si diparte lateralmente dai corpi dell’ultima vertebra toracica (T12) e della prima vertebra lombare (L1), e dal relativo disco intervertebrale.
• Inserzione: si inserisce sulla linea pettinea del pube  e sull’eminenza ileo-pubica tramite una fascia ispessita nota come arco ileo-pettineo.
• Innervazione: spetta al ramo anteriore del primo nervo spinale lombare (L1).
• Irrorazione: il muscolo piccolo psoas è irrorato dalle quattro arterie lombari e da rami delle arterie ileo-lombari , otturatoria , iliaca esterna e femorale.

References:

1. Giuseppe Anastasi, et al., Trattato di anatomia umana, 4ª edizione, Milano, Edi.Ermes, 2006, p. 156, ISBN 88-7051-285-1
2. Anatomia del Gray;   Zanichelli, 4ª edizione italiana, ISBN 88-08-17710-6
3. Trattato di anatomia umana, Edi. Ermes, 4ª Edizione, ISBN 88-7051-285-1
4. L. Testut e A. Latarjet, Trattato di Anatomia Umana, UTET, Torino, 1966,Vol VI: 503-556.
5. Drake, R., A.W. Vogl, A.W., Mitchell, A.W. M. (2015). Gray’s Anatomy for Students, 3rd Edition, Churchill Livingston Elsevier.
6. Moore, K.L., Agur, A.M.R., Dalley, A.F. (2015). Essential Clinical Anatomy, 5th Edition, Wolters Kluwer.
7. Netter, F. (2014). Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders.
8. Standring, S. (2008). Gray’s Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice, 14th Edition, Churchill Livingston Elsevier.
9. Zwingenberger, Allison; Benigni, Livia; Lamb, Christopher R. (2015-01-01), Mattoon, John S.; Nyland, Thomas G. (eds.), “Chapter 14 – Musculoskeletal System”, Small Animal Diagnostic Ultrasound (Third Edition), St. Louis: W.B. Saunders, pp. 517–540, 
10. Gardner, ERNEST D.; Bunge, RICHARD P. (2005-01-01), Dyck, Peter J.; Thomas, P. K. (eds.), “Chapter 2 – Gross Anatomy of the Peripheral Nervous System”, Peripheral Neuropathy (Fourth Edition), Philadelphia: W.B. Saunders, pp. 11–33, 
11. Mcg Farias (1 Jan. 2012). Morphological and morphometric analysis of Psoas Minor Muscle in cadavers. ResearchGate. Retrieved from https://www.researchgate.net/publication/280236296_Morphological_and_morphometric_analysis_of_Psoas_Minor_Muscle_in_cadavers
12. Gray, Henry; Standring, Susan (2008). Gray’s Anatomy – The Anatomical Basis of Clinical Practice (40th ed.). Churchill Livingstone – Elsevier. ISBN 978-0-443-06684-9.