ll GLP-1 (Glucagon-like Peptide-1) è un ormone polipeptidico (30-31 aminoacidi), della famiglia delle incretine, prodotto dalle cellule L- endocrine intestinali specialmente durante i pasti. E’ prodotto anche da alcuni neuroni del nucleo solitario nel tronco encefalico.
Stimola la secrezione dell’insulina e inibisce la secrezione di glucagone da parte degli isolotti del Langherans del pancreas oltre a rallentare la digestione; aumenta il senso di sazietà stimolando i nuclei primari ipotalamici POMC e CART insieme a leptina e insulina.
L’enzima DPP-4 (dipeptidil-peptidasi-4) è una proteasi che catalizza il GLP-1. I farmaci chiamati “gliptine” (sitagliptin, vildagliptin) inibiscono l’azione del DPP-4 e quindi consentono una maggior durata di azione del GLP-1 e del GIP e pertanto sono utilizzati da soli o in associazione con metformina (Eucreas® cpr 50/850 oppur 50/1000) per la terapia del diabete mellito tipo II.
Semaglutide – è un farmaco agonista dell’ormone GLP-1. Utilizzato per la terapia del DM2 (Ozempic®, Rybelsus®) e a dosaggi maggiori (Wegovy®) per la gestione dell’obesità e sovrappeso.