Endocrinologia

DHEA-s (deidroepiandrosterne solfato)

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Il deidro-epi-androsterone solfato (DHEA-S) è un sale del DHEA cioè è prodotto dalla trasformazione epatica del DHEA ad opera della sulfotransferasi e può essere riconvertito in DHEA ad opera della steroido-solfatasi.  Il DHEAS viene eliminato attraverso le urine dove costituisce la quota maggiore dei 17 chetosteroidi. Un’aliquota del DHEA-s viene trasformata, mediante un metabolismo di tipo “indiretto” in androstenedione, testosterone e DHT mentre un’altra subisce invece un metabolismo di tipo “diretto” tramite l’azione della 17-α-idrossilasi.

Steroidogenesi

Nella donna i valori plasmatici normali di DHEA-s sono compresi fra 2,1-8,8 micromoli/L e diminuiscono dopo la menopausa scendendo nettamente sotto 0,3-1,6 micromoli/L. Tassi plasmatici compresi fra 15-30 micromoli/L orientano verso una diagnosi di iperandrogenismo normosurrenalico da ipersecrezione di ACTH. Se associati ad ipercortisolemia orientano verso una sindrome di Cushing; se superiori a 50-100 micromoli/L verso una patologia tumorale, infine se associati ad aumento dei tassi di 17-OH-P ed ipocortisolemia verso una carenza enzimatica congenita (CAH).

References list:

  1. Rainey WE, Nakamura Y (February 2008). “Regulation of the adrenal androgen biosynthesis”. J. Steroid Biochem. Mol. Biol.108 (3-5): 281–6. doi:10.1016/j.jsbmb.2007.09.015. PMC2699571. PMID17945481.
  2. Somani N, Harrison S, Bergfeld WF (2008). “The clinical evaluation of hirsutism”. Dermatologic therapy21 (5): 376–91. doi:10.1111/j.1529-8019.2008.00219.x. PMID18844715.
  3. “Polycystic Ovarian Syndrome Workup”. eMedicine. 25 October 2011. Retrieved 19 November 2011.
  4. Dehydroepiandrosterone Sulfate (DHEA-S), Serum at Mayo Foundation For Medical Education And Research. Retrieved July 2012

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Yours faithfully,  

dr. Enzo Volpicelli

 


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