Andrologia

NUOVI VALORI SIGNIFICATIVI DELLO SPERMIOGRAMMA

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l’OMS nel 2010 ha indicato nuovi valori di riferimento per la valutazione dell’esame del liquido seminale.
Tali valori differiscono da quelli indicati nel 1999.
Infatti se facciamo un raffronto tra i dati si notano delle differenze sostanziali:
PARAMETRI  1999 OMS                             PARAMETRI 2010 OMS
volume dell’eiaculato :                         >= 2 ml                                                           >= 1,5 ml
numero spermatozoi/ml :                   >= 20 milioni/ml                                          >= 15 milioni/ml
n.totale spermatozoi/eiaculato:        >= 40 milioni                                                 >= 39 milioni
motilità totale (a+b+c)                         >= 50%                                                            >= 40%
motilità progressiva (a+b)                   >= 25%                                                            >= 32%
morfologia (forme normali)                 >= 30%                                                            >= 4%
vitalità                                                       >= 50%                                                            >= 58%
il numero di spermatozoi /ml è stato abbassato a 15 milioni/ml e la percentuale delle forme mobili è stata considerata al valore di 32%.
Ma il dato che l’OMS ha modificato maggiormente è quello sulla percentuale di forme normali : 4% invece del 30%. Il valore del 4% di forme normali dovrebbe corrispondere alla percentuale d forme che non presentano difetti valutando lo spermatozoo con criteri più stretti di normalità, facendo cadere questo valore al 5 percentile della scala di valutazione.
Noi pensiamo che esiste già un dato che viene adottato e valutato in questo Centro ed è quello secondo Kruger che indica il 14 % il minimo di forme normali, selezionando gli spermatozoi secondo stretti criteri di valutazione.
Naturalmente l’intero esame deve essere valutato considerando che le dispermie sono spesso associate e non isolate. Un dato importante, tuttavia deve essere sempre considerato : il Total motility count cioè il titale di spermatozoi mobili progressivi e su questo parametro si può valutare anche la totalità di spermatozoi dotati di vitalità o la totalità di spermatozoi dotati di normale morfologia.
Siamo disponibili per chiarimenti e confronti per coloro che vorranno contattarci.
Dr Fulvio Cesaroni
Embriologo


2 Comments

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