Bacino femminile: struttura osteo-articolare

COCCIGE

Il coccige è un osso impari e simmetrico, ultimo tratto inferiore della colonna vertebrale. Residuo rudimentale della coda dei mammiferi nel processo evolutivo della specie umana. Deriva il suo nome dal greco κόκκυξ (kòkkyx), propriamente “cuculo”, per via della somiglianza con il becco di tale uccello. Il primo a utilizzare il termine fu  Galeno  nel II° secolo d.C. E’ formato da 4-6 segmenti fusi tra loro, che però non presentano le normali caratteristiche delle vertebre. Sono, al contrario, soltanto abbozzi di queste ultime; infatti, solo la prima vertebra coccigea presenta ancora qualche caratteristica comune alle vertebre precedenti. Si notano solo in questa gli abbozzi dei processi trasversi e dei processi articolari, definiti corni del coccige, situati posteriormente alla base e che si articolano con i corni dell’osso sacro. Nell’insieme l’osso ha forma triangolare con una base superiore, un vertice inferiore, una faccia anteriore, una posteriore e due margini laterali. La base si articola con l’apice dell’osso sacro. Le facce anteriore e posteriore presentano dei solchi orizzontali che segnano i punti di fusione dei segmenti primitivi. Sul vertice del coccige si attacca il tendine dello sfintere esterno dell’ano.

Plesso nervoso coccigeo (o sacro-coccigeo): intreccio delle branche anteriori degli ultimi due nervi sacrali (S4-S5) con il  1° nervo coccigeo (Co1) prima della loro distribuzione periferica. Esso è posizionato ai lati del coccige all’altezza  della sinfisi sacro-coccigea, davanti al m. ischio-coccigeo ed è ricoperto dalla fascia pelvica. È connesso all’estremità inferiore della catena dell’ortosimpatico tramite rami comunicanti grigi.

Come già detto, durante il parto la retropulsione del coggige può consentire un allargamento dello stretto inferiore fino a 2-3 cm.

Inserzioni muscolari: sulla superficie dorsale del coccige si inserisce il grande gluteo, verso l’apice del coccige si inserisce invece lo sfintere esterno dell’ano (6).Fossetta coccigea: anomalia congenita della regione coccigea dell’uomo.